title

Diều tra về quy trình thu nhận tạng từ những người có thể chưa chết.

Đây là ông TJ Hoover, người suýt bị mổ lấy nội tạng dù ông vẫn còn sống. Câu chuyện của ông là một ví dụ trong bài của CNN đăng tải (AI dịch):

Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ (HHS) đã khởi xướng một sáng kiến cải cách hệ thống hiến tặng tạng trên toàn quốc, sau khi một cuộc điều tra liên bang phát hiện một tổ chức ở vùng Kentucky bắt đầu quy trình thu nhận tạng từ những người có thể chưa chết.

Một tiểu ban của Hạ viện đã tổ chức phiên điều trần vào thứ Ba để thảo luận về những sai sót trong an toàn hiến tặng tạng và cách các tổ chức thu nhận và cấy ghép tạng dự định cải thiện hệ thống, nhằm lấy lại niềm tin từ những người hiến tạng và gia đình họ. Niềm tin này là điều cốt lõi bởi vì hệ thống hiến tặng tạng của Mỹ phụ thuộc vào sự tự nguyện của người dân, thường khi họ đăng ký giấy phép lái xe.

Tính đến năm 2022, khoảng 170 triệu người ở Mỹ đã đăng ký hiến tạng khi qua đời, nhưng nhu cầu về tạng luôn vượt xa nguồn cung sẵn có. Năm ngoái, có hơn 48.000 ca cấy ghép tạng ở Mỹ, nhưng hơn 103.000 người đang chờ đợi. Theo Cơ quan Tài nguyên và Dịch vụ Y tế Liên bang (HRSA), mỗi ngày có khoảng 13 người ở Mỹ chết trong khi chờ đợi một ca cấy ghép.

HHS cho biết sáng kiến cải cách được khởi động sau khi HRSA phát hiện vấn đề trong hàng chục trường hợp hiến tạng không hoàn tất - khi một tổ chức bắt đầu quy trình thu nhận tạng nhưng vì một lý do nào đó, việc hiến tạng không diễn ra.

Tại phiên điều trần, bác sĩ Raymond Lynch, trưởng phòng Cấy ghép Tạng của HRSA, đã bày tỏ lời xin lỗi vì sự chăm sóc không đúng mực dành cho người dân Kentucky. "Tôi muốn bắt đầu bằng cách xin lỗi vì sự chăm sóc mà người dân Kentucky đã nhận được. Điều này là không thể chấp nhận và HRSA sẽ không để nó tiếp tục xảy ra," ông nói với Tiểu ban Giám sát và Điều tra của Ủy ban Năng lượng và Thương mại Hạ viện.

"Niếm tin phải được kiếm được, chứ không phải được mong đợi. Nó phải được kiếm mỗi ngày," ông bổ sung.

Những báo cáo kinh hoàng

Theo báo cáo về cuộc điều tra liên bang, cũng như một bản ghi nhớ chuẩn bị cho phiên điều trần của Hạ viện, các trường hợp này do Kentucky Organ Donor Affiliates quản lý, một tổ chức thu nhận tạng hoạt động ở Kentucky và một phần của Ohio và West Virginia, nay đã sáp nhập với một nhóm khác và đổi tên thành Network for Hope.

Trong số 351 trường hợp được điều tra, hơn 100 trường hợp có "đặc điểm đáng lo ngại", bao gồm 73 bệnh nhân có dấu hiệu thần kinh không tương thích với hiến tạng, HHS cho biết trong một thông cáo báo chí vào thứ Hai. Ít nhất 28 trường hợp liên quan đến những bệnh nhân có thể chưa chết khi quy trình thu nhận tạng bắt đầu, đặt ra "những câu hỏi đạo đức và pháp lý nghiêm trọng."

"Những báo cáo này không phải là duy nhất. Đây là những báo cáo kinh hoàng," Chủ tịch tiểu ban, bác sĩ John Joyce, một nghị sĩ Cộng hòa từ Pennsylvania, phát biểu vào thứ Ba. "Điều này khẳng định nhu cầu phải tiến hành cuộc điều tra này."

Bộ trưởng HHS, Robert F. Kennedy Jr., cũng trích dẫn cuộc điều tra này là động lực cho sự giám sát mới đối với quy trình hiến tạng.

"Những phát hiện của chúng tôi cho thấy các bệnh viện đã cho phép quy trình thu nhận tạng bắt đầu khi bệnh nhân còn có dấu hiệu sống, và điều này thật đáng sợ," Kennedy nói trong thông cáo vào thứ Hai. "Các tổ chức thu nhận tạng, những đơn vị phối hợp truy cập vào cấy ghép, sẽ bị chịu trách nhiệm. Toàn bộ hệ thống phải được sửa chữa để đảm bảo rằng cuộc đời của mọi người hiến tạng tiềm năng đều được treated với sự thiêng liêng mà nó xứng đáng."

Network for Hope chưa phản hồi yêu cầu bình luận của CNN, nhưng trên website, tổ chức này tuyên bố "hoàn toàn cam kết với tính minh bạch" và tuân thủ đầy đủ tất cả các yêu cầu của Trung tâm Medicare và Medicaid Services, cơ quan điều chỉnh các tổ chức hiến tạng. "Mục tiêu của chúng tôi luôn là và sẽ tiếp tục là đáp ứng tiêu chuẩn đạo đức và y tế cao nhất trong hiến tạng và cấy ghép."

CEO Barry Massa khai tại phiên điều trần rằng tổ chức chỉ nhận được báo cáo của HRSA vài ngày trước và đang trong quá trình xem xét các vấn đề được nêu ra và giải quyết những lo ngại của cơ quan.

"Rõ ràng là những cáo buộc và nội dung trong báo cáo rất nghiêm trọng và đáng báo động," Massa nói. "An toàn bệnh nhân là ưu tiên hàng đầu trong mọi việc chúng tôi làm. Tôi muốn đảm bảo với tiểu ban rằng Network for Hope sẽ thực hiện mọi hành động cần thiết để tiếp tục triển khai các chính sách và quy trình, nhằm cải thiện liên tục và quan trọng nhất là đảm bảo và thúc đẩy an toàn bệnh nhân."

Cuộc điều tra phát hiện các pattern (mẫu hình) như không tuân thủ thực hành tốt nhất, không tôn trọng ý nguyện của gia đình, không hợp tác với đội ngũ y tế chính của bệnh nhân và không nhận ra chức năng thần kinh, gợi ý "sự rối loạn tổ chức và văn hóa đảm bảo chất lượng và an toàn kém" trong tổ chức khu vực Kentucky, theo báo cáo từ HRSA.

Cuộc điều tra cũng phát hiện rằng tổ chức khu vực Kentucky và Mạng lưới Thu nhận và Cấy ghép Tạng, cơ quan giám sát các nhóm địa phương, đã không "nhận ra và phản ứng adequately (đầy đủ) với chăm sóc bệnh nhân kém và thực hành chất lượng," báo cáo cho biết.

Tổ chức thu nhận tạng ở Kentucky là một trong 55 tổ chức ở Mỹ, và kể từ khi xem xét liên bang, HRSA cho biết đã nhận được báo cáo về "những mẫu hình tương tự" của thực hành thu nhận tạng có rủi ro cao tại các tổ chức khác.

Lynch cho biết vào thứ Ba rằng cơ quan đang tiến hành điều tra các trường hợp ở các khu vực khác của quốc gia và sẽ có thêm báo cáo điều tra về an toàn bệnh nhân trong hệ thống hiến tạng.

Cơ quan này đang yêu cầu các thay đổi cấp hệ thống để bảo vệ những người hiến tạng tiềm năng trên toàn Mỹ và cho biết tổ chức khu vực Kentucky cần tiến hành "phân tích nguyên nhân gốc rễ đầy đủ của việc không tuân thủ giao thức nội bộ." Nó cũng cho biết tổ chức phải áp dụng một quy trình chính thức để dừng quy trình hiến tạng nếu có lo ngại về an toàn.

Network for Hope cho biết trên website: "Chúng tôi cam kết equally (bình đẳng) trong việc giải quyết hướng dẫn gần đây từ HRSA và chúng tôi đang đánh giá xem có cần cập nhật bất kỳ thực hành hiện tại nào không."

Câu chuyện của TJ Hoover

Cuộc điều tra liên bang được khởi xướng sau khi một trường hợp ở Kentucky được đưa ra ánh sáng trong một phiên điều trần của quốc hội vào tháng 9.

Năm 2021, TJ Hoover, 33 tuổi, được nhập viện sau khi sử dụng quá liều thuốc. Ông tỉnh dậy trong phòng mổ và phát hiện người ta đang cạo ngực, tắm cơ thể ông trong dung dịch phẫu thuật và thảo luận về việc thu hoạch tạng của ông. Trước đó trong ngày, một bác sĩ đã tuyên bố ông chết não, theo hồ sơ y tế, mặc dù ông dường như phản ứng với kích thích, nhìn vào mắt và lắc đầu.

Những nhân viên trước đây của tổ chức thu nhận tạng, những người tham gia vào trường hợp của Hoover, đã bày tỏ lo ngại rằng ông chưa chết não và không nên nằm trên bàn mổ. Những lo ngại này bị bỏ qua, theo cuộc điều tra liên bang.

Trường hợp của TJ Hoover vẫn đang được văn phòng tổng chưởng lý Kentucky điều tra.

Nhân viên nói với CNN rằng quy trình lấy tạng của Hoover đã dừng lại sau khi một bác sĩ phẫu thuật thấy phản ứng của ông với kích thích. Tổ chức thu nhận tạng Kentucky cho CNN vào mùa thu năm ngoái rằng họ đã xem xét trường hợp này và "vẫn tin tưởng rằng các thực hành được chấp nhận và giao thức được phê duyệt đã được tuân thủ."

Hoover hiện sống cùng chị gái ở Richmond, Kentucky, và đang trải qua liệu pháp vật lý và điều trị extensive (mở rộng), phần lớn được chia sẻ trên TikTok để truyền cảm hứng cho người khác.

Massa, người đảm nhiệm vị trí tại Network for Hope sau trường hợp của Hoover, khai tại phiên điều trần rằng tổ chức đã tuân thủ chính sách và quy định, nhưng trong trường hợp này, "giao tiếp có thể được cải thiện rất nhiều."

Massa nói rằng Covid đã làm phức tạp hóa giao tiếp giữa đội thu nhận tạng và bệnh viện.

Mặc dù quy trình đã được tuân thủ, ông bổ sung, "có rất nhiều điều độc đáo có thể được làm tốt hơn."

Massa cho biết Network for Hope đang tiến hành điều tra độc lập của riêng mình về trường hợp của Hoover và các trường hợp khác.